《存信堂古方录验》名《伤寒论》大承气汤为夺命方，大黄、芒硝（玄明粉）是哼、哈二将，正称“伸舒”、“郁律”，阳明腑证腹满、胀痛、高烧、谵语、大便燥结才可投用；在杂病方面不受此限，凡阳亢发狂、烦躁不宁、夜难入睡、离家游荡，表现精神分裂，就能服之。便秘以大黄为主，干结不下则芒硝领先，不加枳壳、厚朴，组成比目鱼药，疗绩十分显著。投二味时，增入龙胆草，等于画蛇添足，不起重要作用，单刀直冲，最富效果。临床开量，每剂大黄顶峰60克、芒硝不越40克，芒硝泻火逊于大黄，软坚之力独占山头，属战场大将，无挂帅功能。体会深刻，符合实践。

1986年夏季诊一衡水企业经理，因商务纠纷、资金亏损，怒不可遏，彻夜不眠，见亲友亦闹，精神失常，形成大发作。老朽曾取本方与之，计大黄30克、元明粉20克，未加副品，日饮一帖。连吃四天，更衣多次，疯象停止，逐渐转安。

小郎中按：本文中的哼、哈二将是明代神魔小说《封神演义》中的人物，是作者根据佛教守护寺庙的两位护法神所创作、附会而成的两员神将。在小说《封神演义》中，郑伦原为商纣王的部将，拜昆仑度厄真人为师。真人传给他窍中二气，将鼻一哼，响如钟声，并喷出两道白光，吸人魂魄。后来被周文王擒获改邪归正，却又被纣王的部下金大升杀死。陈奇也是商纣王的部将，曾受异人秘传，养成腹中一道黄气，张口一哈，黄气喷出，见之者魂魄自散。后来被黄飞虎刺死。在姜子牙封神时敕封郑伦、陈奇镇守西释山门，宣布教化、保护法宝，这就是中国民间所流传的哼哈二将。

张老在文中提到《存信堂古方录验》把大黄和芒硝成为哼哈二将，小郎中认为是该著作把这两味药定义为可护生救命的良药，只要药证相符就可使用，文中张老已经把药证明确，我们在使用时一定要药证相符。本文中张老分享的使用这两味药治疗精神类疾病的医案经验，小郎中未曾使用过，希望有这方面经验的医生评论区分享指导！

注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习，患者请在医生指导下使用，勿盲目试用，因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！

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